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胎儿侧脑室增宽的诊断思路
胎儿侧脑室增宽的诊断思路
❶梗阻性
a.这种类型包括结构上正常的脑室扩大。
b.脑室壁通常是光滑的
c.脑室方向正常
d.大脑皮层完好无损，但受到了挤压
e.后颅窝结构可能异常，如果正常，考虑中脑导水管狭窄
f.重度梗阻性脑室扩大可能缺乏透明隔
g.脑中线可以见到
h.应该寻找引起脑室扩张的阻塞性病变。
Chiari II畸形，开放性脊柱裂，柠檬头，Dandy Walker综合征等。
❷发育不全导致
a.这种类型包括结构异常的脑室扩大。
b.脑室形态和位置异常
c.脑室壁通常还是光滑的
d.透明隔腔往往探查不到
e.脑中线通常是存在的
f.大脑皮层是完整的(除了脑裂畸形外)
g.其他中枢神经系统异常可见(如融合的侧脑室前角)
h.此类病变包括
胼胝体发育不全，视隔发育不良，前脑无裂畸形，脑裂畸形等
❸破坏性原因：这一类包括发育中大脑的梗死
a.脑室位置正常
b.脑室壁可能有陈旧性出血造成的结节
c.脑室周围白质软化
d.大脑皮层变薄或丧失，呈不对称的斑块状分布
e.中线结构正常
f.后颅窝结构正常
g.脑中线部分存在
h.此类病变包括
颅内出血，积水性无脑畸形等
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