“我不想打针，我想住院” 《灰姑娘药剂师》Ep01 观感记录

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声明：本文选取的内容来自日剧《默默奉献的灰姑娘药师》（Unsung Cinderella，又名灰姑娘药剂师）。作者本人为国内的一名三甲医院普通年轻药师，之所以选取他国题材电视剧内容，完全由于剧情本身引发作者共鸣，而无其他原因。作者本人是戏剧的爱好者，但未遇见过国内外有同样药师题材的其他影视剧集，望广大网友切勿质疑原创动机，我爱祖国！

《默默奉献的灰姑娘药师》改编自同名漫画，选择鲜为人知的药师题材，讲述了热心肠的年轻女药师小葵在医院药剂科即使地位及处境不及医护人员，但依然为了守护患者“珍贵的日常生活”，在医院内奔走成长的故事。本文将介绍第一集的药患故事，同时为大家梳理剧中的相关专业知识及药品知识。

患有I型糖尿病的花季少女，故意让血糖值恶化，不认真打胰岛素，使得反复住院，逃离日常的生活。这种“躲进医院”的方式，着实吓人，甚至连他们的父母也难以理解。药师女主小葵通过细心的观察和耐心的教育，鼓励病患少女“与胰岛素和睦相处”，不再逃避现实，控制自己的疾病，才能守护自己普通的未来。

药师小葵用专业的判断及时解救被马蜂叮咬导致过敏性休克的病患及身患Hellp综合征的早产妇。这两个故事都表现了小葵勇于质疑权威，帮助患者得到合理救治的意志品质。

• I型糖尿病（T1DM），多于儿童或青少年起病，在儿童及青少年患者中,T1DM所占比例约为80-90%｡T1DM患者由于胰岛功能基本丧失，必须终身采用胰岛素治疗维持生命和控制高血糖｡

  参考：《中国1型糖尿病诊治指南》（2012）中华医学会糖尿病学分会.

• 被马蜂叮咬，很可能发生过敏性休克，常用解救药物为肾上腺素、抗组胺剂（Ｈ1受体拮抗剂）、 糖皮质激素等。

  参考：《严重过敏反应急救指南》推荐意见（2019）.药物不良反应杂志.

• 肾上腺素有激动β受体的作用，如与β受体阻断药（如比索洛尔）联用，会药物作用相互抵抗。

  参考：《药理学》中国医药科技出版社.

• 糖尿病患者应重视血糖监测，酮症酸中毒为糖尿病的一种急性并发症，糖尿病患者皮下注射胰岛素的针头不建议重复使用。

  参考：《中国2型糖尿病防治指南》（2020）中华医学会糖尿病学分会.

• Hellp综合征属于妊娠期高血压疾病的严重并发症 。多数发生在产前。典型症状为全身不适、右上腹疼痛、体质量骤增、脉压增大。少数孕妇可有恶心、呕吐等消化系统表现。

  参考：《妊娠期高血压疾病诊治指南》(2015) 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.

• 调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。药师没有开具处方的资格。

  参考：《中华人民共和国药品管理法》（2019).

• 对于名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应分开摆放并要有明显标记。

  参考：《药事管理学》人民卫生出版社.

当看到小葵药师站在专业角度为患者坚定地“发声”，不禁发问，这种信念来自哪里？在普通群众及患者眼里，医院药师不过只是药品的“搬运工”而已。普通药师敢质疑医生？如果没有足够的临床经验及过硬的专业素养，我想答案是否定的。小葵勇于质疑权威、为患者着想的信念来自职业自信和专业过硬。所谓“干一行、爱一行，爱一行、钻一行”，从患者出发，为生命担责才应该是药师工作的原则信仰。

看到花季少女“不想打针，想住院”的故事，让人不免心酸。作为药师，我亲眼目睹过身患I型糖尿病的青少年虚弱憔悴的模样，他们不仅仅要面对日常病痛及药物压力，还需要在阳光向上、充满希望的美好年纪承受着隐藏病症秘密的负担及无法融入群体的担忧。作为一名普通的观众，也不免唏嘘，她为了住院而故意破坏治疗，少女显得是那么无知且无奈。社会及家庭能否给予她们在药物治疗之外更多的心理关注呢？药师能做的，就是帮助他们建立血糖控制的日常习惯，“与胰岛素和睦相处”，守护他们珍贵的日常生活。当看到剧终时，两位少女在樱花树下对未来许下约定，我想，这份守护谁看了都会非常地欣慰吧！

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