“世界艾滋病日”——“携手防疫抗艾，共担健康责任”

Original 好医师好医师 2021-06-04

好医师导语

为提高人们对艾滋病的认识，世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日定为世界艾滋病日，号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。2011年11月，相关专家表示，自“关艾计划”启动后，已有3000多名基层艾滋病医生接受培训。今天是第33个世界艾滋病日，主题为“携手防疫抗艾，共担健康责任”。

Prevention

HIV

世界艾滋病日

艾滋病的全称是“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS），它是由人类免疫缺陷病毒，即艾滋病病毒（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病，传播途径为性传播、血液传播和母婴传播。感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。根据联合国艾滋病规划署发布的《2020全球艾滋病防治进展报告》，2019年约有170万新发感染者，是全球目标值的三倍多，全世界预防艾滋病病毒新发感染的工作远远落后于既定目标。截至2019年全世界估计有3800万人感染HIV，69万人死于HIV感染，68%感染艾滋病毒的成年人接受终身抗逆转录病毒治疗。更为严峻的是，近年来新增艾滋病感染者的低龄化和老龄化趋势也更加明显，越来越多青年学生和老年人群体感染这一疾病。在感染途径中，95%以上通过性途径感染，其中异性传播约占70%，因此避免不安全性行为是避免感染艾滋病的重要方法。

世界艾滋病日的意义：

1. 让人们知道艾滋病是可以控制和预防的；

2. 向全球人民传达：对自己的行为负责是防治艾滋病的重要举措；

3. 呼吁人们尊重、理解艾滋病患者，加强对艾滋病的认识，而不是一味的闻“艾”变色；

4. 支持各国开展艾滋病防治规划，号召各国政府、组织与人民共同行动积极参与对抗艾滋病的事业中来。

你知道“红丝带”吗？

红丝带是世界艾滋病日的标志

象征着一条将全世界人民紧紧联系在一起的纽带，唤起人们携手抗击艾滋病的决心；

象征着对艾滋病病人和感染者的关心与尊重；

象征着全世界人民对生命的热爱，对和平的渴望。

来源：世界卫生组织网站

什么是艾滋病

大家对艾滋病的了解有多少呢？艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征，它是由人类免疫缺陷病毒，即艾滋病病毒引起的一种病死率极高的恶性传染病。艾滋病病毒侵入人体后，能够破坏人体的免疫系统，让感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，甚至会导致死亡。

目前，治疗艾滋病的唯一方法是使用抑制病毒的药物，人们需要终生服用这种药物。对发展中国家来说，这尤其是一种挑战，找到彻底消灭这种病毒的方法是一项紧迫的全球优先任务，但难度特别大，因为艾滋病毒会融入宿主的白细胞。艾滋病毒通过破坏CD4+细胞来攻击免疫系统，而CD4+细胞是抵抗感染所必需的一种白细胞。免疫系统的削弱使得未接受治疗的感染者很容易因感染和并发症而威胁生命。

抓住“阻断”黄金时刻

医学上讲，即使真的被感染，体内检测出艾滋病毒需要几周甚至几个月，在还没确定是否感染时，有没有“后悔药”可阻断病毒传播呢？其实是有的。

HIV阻断药是一种极有效的补救措施，知道的人却并不多。根据中国疾控动态与艾防中心2017年的统计数据，万名受访网友中，有将近一半不知道艾滋病可以服用阻断药物。

HIV阻断药，即暴露后预防（Post Exposure Prophylaxis）的药物，通常指的是在发生了高危行为之后，用来防止HIV病毒扩散的药。高危行为包括与艾滋病患者或HIV感染者发生没有安全措施的性行为；开放的伤口或黏膜组织接触到艾滋病患者或HIV感染者的血液；被有艾滋病患者或HIV感染者血液的针具刺伤等。

阻断药发挥作用的原理是，切断艾滋病病毒复制的过程，防止病毒从已感染的细胞扩散从而感染更多的细胞。以性传播为例：病毒先侵犯黏膜部位，穿过黏膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结，并在淋巴结繁殖，最后进入血液。阻断的原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死，以达到阻断目的。

阻断药的成功率极高。据统计，我国每年有700到1000名医生、警察等由于工作中不慎接触艾滋病患者或HIV感染者的血液等原因服用阻断药，没有一位因职业暴露而感染。

但是，发生暴露后，越早服用阻断药，药物的血药浓度就能越早升上去，以保证在病毒进入血液前起效。这是一个药物与病毒赛跑的过程。最佳的阻断时间是2小时，阻断成功率在99%以上。之后，成功率会开始逐渐下降，但72小时内仍有较高的成功率，被称为黄金72小时。

但是，HIV阻断药只是一种补救措施，不能过分依赖阻断药，关键还是在预防。

严惩恶性传播

2017年7月23日，《最高人民法院最高人民检察院关于办理组织、强迫、引诱、容留、介绍卖淫刑事案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2017〕13号）公开发布。其中第十二条规定，明知自己患有艾滋病或者感染艾滋病病毒而卖淫、嫖娼的，以传播性病罪定罪，从重处罚；致使他人感染艾滋病病毒的，或故意不采取防范措施而与他人发生性关系致使他人感染艾滋病病毒的，均以故意伤害罪定罪处罚。传播性病罪在刑法中是轻罪，可判处五年以下有期徒刑，而故意伤害罪最高可判死刑。

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