老年人新冠疫苗接种指南

“我这种情况到底能不能打？”｜新冠病毒疫苗接种更详细的指引来了

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获悉，除上海外，目前北京、浙江、安徽、天津等地也发布类似消息，为符合条件的60岁以上老人接种新冠疫苗，这一举措可让大部分老年人得到群体免疫，更好的保护易感人群。 

  上海地区政策

比如，辽宁省沈阳市新增1例83岁老年人的确诊病例。该确诊因年纪原因，不是第一批接种疫苗的18--59岁重点人群，也未接种过新冠病毒疫苗。 

北京佑安医院呼吸与感染科主任医师李侗曾表示，老年人、有基础病的人群更需要疫苗保护，呼吁不存在禁忌症的老年人尽快接种疫苗。 

患高血压、糖尿病的老年人，能不能打？ 

北京市疾控中心副主任庞星火表示，如果慢性病可以通过药物控制，身体能够保持稳定、良好的状态，是可以接种疫苗的。相反，无论患有哪种疾病，如果正处在急性期，都不建议接种疫苗。对于高血压患者来说，经调整高血压治疗方案，待血压控制在收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg时，可以进行接种。 

李侗曾提醒，如果收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg，建议暂缓接种，及时和医生沟通，调整治疗方案，待符合要求后再行接种。而对于糖尿病患者来说，通过生活方式调整和（或）药物治疗，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以正常接种新冠疫苗。目前有糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种。

用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌 对于患有其他疾病的情况，比如肿瘤患者，经过手术治疗或者放化疗之后已经稳定的，都可以正常接种。像心脏病患者，处于稳定期的也可以接种的。正如之前李侗所说，只要是稳定期，吃不吃药都可以打疫苗，“慢性病患者不要因为服药而拒绝疫苗的保护。” 

老年人接种新冠疫苗的“三注意” 之前一直没开放老年人接种新冠疫苗，是考虑到大多老年人基础疾病较多，但疫苗的临床研制时期较短，监测不全面，无法保证老年人接种后的不良反应。 

但据北京科兴公司品牌与公共关系总监刘沛诚描述，从国内一二期临床老年人组接种的情况，以及境外大规模使用反馈的情况看，老年人群体中接种的疫苗不良反应发生率比较低，和成人组的情况是比较类似的。 

既然安全，那么在外防输入，内防反弹的情况下，老年人接种新冠疫苗就很有必要。 

1.接种前注意事项 

①如果老年人有基础疾病，一定要确认一下自己是否处于稳定期，如果拿不准的可以和自己的医生沟通一下 

②提前预约，戴好口罩，携带身份证，家属陪同前往 

③好好休息，不要空腹接种 

④穿方便穿脱的宽松衣服 

2.接种时注意事项 

①全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离 

②向医生主动提供自己健康状况，近期服用的药物信息，并如实填写知情同意书 

③如果接种部位有伤口，尽量避开伤口选择另一侧接种。 

3.接种后注意事项 

① 接种完毕，需在接种点留观30分钟。 

② 止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中。 

③ 接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生。 

④ 接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水，适当休息。 

⑤ 如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告。 

⑥ 接种疫苗后，仍需自觉遵守社区防疫要求，在日常生活中做好个人防护，保持“佩戴口罩、勤洗手、常通风，注意保持安全社交距离”等良好生活习惯。 

9种情况不能打新冠疫苗

在上述消息里也提到，身体健康、无禁忌症是接种新冠疫苗的首要前提。那老年人什么情况不可以接种呢？赛柏蓝-基层医师公社为您整理如下： 

1.正在发热；

2.对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应。比如过敏性休克、急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛；

3.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期；

4.有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史：患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

5.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病 ；

6.已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；

7.使用抗肿瘤药物等免疫抑制剂；

8.患有血小板减少症或出血性疾病；

9.临床医师或接种工作人员认为不适合接种。

老年人是慢性病高发人群，而慢性病人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。建议身体状况良好，没有禁忌症的老年人尽早接种新冠疫苗，共筑免疫屏障。

如果在接种点碰到老年人或是行动不便的人群，还请大家让他们优先接种，我们互帮互助，早日战胜病毒。 

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来源：上海市卫健委、北京日报、上海疾控、赛柏蓝-基层医师公社等。编辑：全科前沿。版权归原作者所有，所有内容仅供专业人士交流分享，如有侵权，请联系删除。谢谢!